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2021-07-23 文章作者: 浏览次数:7922

姓    名

 

曾 用 名

 

贴照片处

出生年月

 

性    别

 

民    族

 

联系电话

 

文化程度

 

政治面貌

(加入年月)

 

户籍

情况

 

籍贯

 

公民身份证

号    码

 

常住户口

所 在 地

 

婚姻

状况

 

现工作单位

或就读学校

 

职  务

 

家庭住址

 

本人简历

及证明人

 

 

 

家庭成员及基本情况

称谓

姓名

出生年月

工作单位

职务

联系电话

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

就读学校或村(居)委会或企业事业单位鉴定意见

 

                               (盖章)

年  月  日

常住户口所在地公安派出所审查意见

 

                                   (盖章)

                                     年  月  日

常住户口所在地乡(镇、街道)综合审查意见

                           

                                   (盖章)

                                     年  月  日

综合考察

结论

                                                  (盖章)

人签名:                        年  月  日

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